domingo, 20 de mayo de 2012

neoplasias:
es una masa anormal de tejido cuyo crecimiento excede al de los tejidos normales, no esta cordinado con el mismo y persiste tras el cese de estimulo que le dio origen, no sirve a ningun proposito util consume aquello que lo alberga y es virtualmente autonomo.
los componentes de la neoplasia son dos:
el estroma: tejido conectivo y vasos, siendo vital ya que aporta sangre p el crecimiento. si una neoplasi tiene poco estroma es caracteristico de los sarcomas, si produce mucho estroma es una desmoplasia.

los tumores son benignos o malignos:
caracteristicas de los t. benignos:
poseen diferenciacion
crecen lentamente
 estan encapsulados, exc: hemangioma, leiomioma
no infiltran
no metastatizan

los tumores malignos:
anaplasia: falta de diferenciacion
crecen rapidamente
no tiene capsula o una pseudocapsula
infiltran
metastatiza. exc: gliomas de snc y carcinoma basocelular.

 diferencias a nivel citologico:

neoplasias benignas:
nucleo semejante al de las celulas normales guardando una relacion cucleo/citoplasma
mitosis normales disminuidas con husos bipolares
nucleolo pequeño, o no se ve
celulas gigantes tumorales no estan
pleiomorfismos: no tien las celulas son silmilares a las normales
polaridad respetada

neoplasias malignas:
nucleo grande relacion nucleo/citpl 1-1
mitosis aumentadas, husos tripolares, hipercromasia por aumento de adn
nucleolos grandes del tamaño ddl nucleo
celulas gigantes  presentes, tambien atipia auemnto de anaplasia y celulas poco diferenciadas.
tiene pleiomorfismos
polaridad perdida

vias de metastasis:
de las cavidades: seudopmixoma peritoneal
linfatica
sanguinea
trasplante

clasificacion de las neoplasias:--------simples
                                                 ---------compleas
simples: tumores de unico origen

1.origen epitelias:

 1a-ep de revestimiento:BENIGNOS: papiloma queratocantoma, queratosis seborreica
                                      intermedios: queratosis actinica
                                      MALIGNO:carcinomas: basocelular, epodermoide,transicional
2b.glandulares:BENIGNOS : adenoma
                     MALIGNOS:adenocarcinoma

2origen mesenquimatico o de tejido conectivo:


3.otros origenes:  melanocito nevus o melanoma
                              linfoide y hematopoyetico
                              nervioso 

complejas: presentan distintos tipos de tejidos, mezclan distintos origenes

1.que presentan una sola capa germinativa: addenoma pleiomorfico( de glandulas salivales), nefroblastoma, tumor mixto de muller o carcinosarcoma

2-que presentan mas de una capa germinativa: teratoma.

hiperplasi glandular prostatica






inflamacion cronica:
La inflamacion cronica es aquella que tiene un periodo de evolucion superior a las 4 semanas, siendo de larga duracion, y con un infiltrado inflamatorio de mononucleares, ademas de la proliferacion de vasos sanguineos y tejido conectivo.

inflamacion granulomatosa: es un tipo de inflamacion especial caracterizada por la presencia de granulomas, siemdo estos formaciones redondeadas que miden aproximadamente entre 0.5 y 2mm. en su centro esta el agente responsable. o agente etiologio y por fuera de este las celulas epiteloides, lo rodea una cubierta de linfocitos, pudiendo haber celulas plasmaticas y mas externamente una cubioerta inflamatoria fibroblastica.
Las celulas epiteloides son necesarias para dignosticar un granuloma.

Existen dos tipos de granulomas:

granuloma de tipo inmune:
componentes:
  1. agente etiologico en el centro del granuloma, persistente , poco sigerible( de dificil destruccion) es su mayoria generan respuesta inmune, osea es antigenico.
  2. celulas gigantes de langhans: formadas por la fusion de alrededor de 50 macrofagos. con sus nucleos en la perisferia, formando un patron en herradura; el int gama promueve dicha fusion.
  3. corona de th1, se mantiene formadas por la prodccion de linfoquinas.
     4.cubierta fibroblastica.

granuloma de cuerpo extraño:reaccion ante una inflamacion cronica inespecifica a cargo de macrofagos, por un irritante persistente.
causas del granuloma de cuerpo extraño:
metales
vidrio
madera
talco
aceites
hilo de sutura
siliconas
(materiales que con luz polarizada muestran birrefrigencia)

 componentes:
  1. agente etiologico, indigerible,inerte, irritante, no antigenico.
  2. celulas epiteloides, macrofagos no activados(s/ on) que reaccionan al  irritante.
  3. celulas gigantes de cuerpio extraño, tambien por fusion de macrofagos, los nucleos son centrales y difusos.
  4. reaccion fibroblastica.
 
granuloma de tipo inmune, en tbc
 granulomas presentes en una sarcoidosis