inflamacion cronica:
La inflamacion cronica es aquella que tiene un periodo de evolucion superior a las 4 semanas, siendo de larga duracion, y con un infiltrado inflamatorio de mononucleares, ademas de la proliferacion de vasos sanguineos y tejido conectivo.

inflamacion granulomatosa: es un tipo de inflamacion especial caracterizada por la presencia de granulomas, siemdo estos formaciones redondeadas que miden aproximadamente entre 0.5 y 2mm. en su centro esta el agente responsable. o agente etiologio y por fuera de este las celulas epiteloides, lo rodea una cubierta de linfocitos, pudiendo haber celulas plasmaticas y mas externamente una cubioerta inflamatoria fibroblastica.
Las celulas epiteloides son necesarias para dignosticar un granuloma.

Existen dos tipos de granulomas:

granuloma de tipo inmune:
componentes:

1. agente etiologico en el centro del granuloma, persistente , poco sigerible( de dificil destruccion) es su mayoria generan respuesta inmune, osea es antigenico.
2. celulas gigantes de langhans: formadas por la fusion de alrededor de 50 macrofagos. con sus nucleos en la perisferia, formando un patron en herradura; el int gama promueve dicha fusion.
3. corona de th1, se mantiene formadas por la prodccion de linfoquinas.

     4.cubierta fibroblastica.

granuloma de cuerpo extraño:reaccion ante una inflamacion cronica inespecifica a cargo de macrofagos, por un irritante persistente.
causas del granuloma de cuerpo extraño:
metales
vidrio
madera
talco
aceites
hilo de sutura
siliconas
(materiales que con luz polarizada muestran birrefrigencia)

 componentes:

1. agente etiologico, indigerible,inerte, irritante, no antigenico.
2. celulas epiteloides, macrofagos no activados(s/ on) que reaccionan al  irritante.
3. celulas gigantes de cuerpio extraño, tambien por fusion de macrofagos, los nucleos son centrales y difusos.
4. reaccion fibroblastica.

 
granuloma de tipo inmune, en tbc

 granulomas presentes en una sarcoidosis

sa